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2020-06-02 15:19 新京報(bao)

看起來並不(bu)是很大(da)的空間里,一名(ming)新型冠狀病毒康復者正(zheng)躺在(zai)一個醫療椅上xi) zhun)備著開始獻血。

這(zhe)是位于湖北武漢人民醫院獻血屋內,2月15日下午發生的一幕。中國生物(wu)武漢生物(wu)制品(pin)研究所總經理段凱通過視(shi)頻(pin)連線,將這(zhe)一場景同步到北京的媒體通氣(qi)會上。

2月13日晚間,中國生物(wu)發布的已成(cheng)功制備出(chu)用于臨床治療pin)奶孛庋﹦   瘟頻(pin)奈V夭∪順chao)過了(liao)10人消息受(shou)到各界關(guan)注(zhu)。在(zai)2月14日,武漢人民醫院的獻血屋內,就已經開始了(liao)康復者血漿采集(ji)。

在(zai)采集(ji)血漿的同時,康復者特免血漿效用如何(he)?從采集(ji)到臨床有何(he)流程?到底(di)能救治多少人?康復者如何(he)捐獻等等問題等待解答。2月15日,中國生物(wu)在(zai)北京舉行(xing)媒體通氣(qi)會,中國生物(wu)董事(shi)長楊曉(xiao)明對(dui)特免血漿情況做說(shuo)明後(hou),答記者問。

【臨床應用】 用于重癥及危重病人治療,采漿到臨床需要7天

此前中國生物(wu)公布信(xin)息顯示,從1月20日開始,中國生物(wu)經過一系列準(zhun)備和協調,組建了(liao)專(zhuan)門團隊,調集(ji)了(liao)相關(guan)裝備設(she)備及原材料xi) zai)武漢地區實(shi)施了(liao)新冠肺炎康復者血漿采集(ji)。

2月8日,以新型冠狀病毒感染的肺炎診療pin)槳福ㄊ孕xing)第五版)為指南xi) 灼讜zai)江夏(xia)區第一人民醫院開展了(liao)3名(ming)危重患者的新冠特免血漿治療,目前連同後(hou)續醫院治療pin)奈V夭∪順chao)過了(liao)10人。

中國生物(wu)表示,臨床反(fan)映(ying)上xi) 頰囈jie)受(shou)治療12至24小時後(hou),實(shi)驗室(shi)檢(jian)測主要炎癥指標明顯下降,淋巴細胞比例上升,血氧飽和度、病毒載量(liang)等重點指標全(quan)面向(xiang)好,臨床體征和癥狀明顯好轉(zhuan)。

2月15日,武漢金(jin)銀潭(tan)醫院院長張定宇在(zai)接(jie)受(shou)中央電視(shi)台采訪(fang)時表示,金(jin)銀潭(tan)醫院已經有4名(ming)患者接(jie)受(shou)過恢復期康復病人血漿治療,血氧得到穩定。張定宇也(ye)提到,目前的血漿治療主要用于重癥患者。

事(shi)實(shi)上xi) 泄wu)此前也(ye)提到,新冠特免血漿制品(pin)是由康復者捐獻的含高效價新冠病毒特異(yi)性抗(kang)體的血漿,經過病毒滅活處(chu)理,並對(dui)抗(kang)新冠病毒中和抗(kang)體、多重病原微生物(wu)檢(jian)測後(hou)制備而成(cheng),用于新冠肺炎危重患者的治療。

中國生物(wu)楊曉(xiao)明表示,目前已經治療了(liao)11人,其中有10例病人已經統計pin)慕jie)果數據(ju)。根據(ju)上述10例病人shuo)氖ju)看,特免血漿起到了(liao)良好的治療效用。

楊曉(xiao)明稱,新冠特免血漿療pin)ㄖ饕 譴詠檔di)病死率,降低(di)病死數出(chu)發,在(zai)方(fang)案上有嚴格的選擇標準(zhun),不(bu)是所有的冠狀病毒感染肺炎都一概使用,只有根據(ju)臨床表現重型和危重型病人使用,涉及的治療病人入(ru)選,也(ye)要在(zai)試點醫院的嚴格評估(gu)下才可以。

其還介紹(shao),康復者血漿治療pin)椒ㄊ怯幸惶籽細竦墓?yi)要求,從獻漿的安全(quan)性上有系di)稱攔gu),拿到血漿之(zhi)後(hou)有一系列xie)觳猓 褂忻鴰罟?yi)等等,“我們(men)所有xie)觳庵副暌 細瘢 V?踩quan)的情況下才能給病人使用”,“檢(jian)測合格能夠提供給臨床醫生使用需要7天的時間。”

【救治規(gui)模(mo)】 已經備至好血漿可供70-80人 平均1份(fen)血漿救治2-3人

此次新型冠狀病毒康復者的血漿治療,應用範圍會如何(he)呢?

楊曉(xiao)明介紹(shao),只應用重癥及危重病人治療,正(zheng)是因為康復者人數有限,采漿者數量(liang)有限,“按(an)現在(zai)目前的已經采集(ji)到的漿可以用的有70人shuo)0人之(zhi)間”。

其表示,按(an)照獻漿的法規(gui)要求,健康人可以采集(ji)580毫升的血漿,每年(nian)全(quan)國血漿的采集(ji)量(liang)接(jie)近1萬噸。

“我們(men)這(zhe)次主要是針對(dui)新冠肺炎感染以後(hou)康復者的血漿,從保護康復者健康的角度,實(shi)際上采集(ji)400毫升左右(you),主要取決于康復者的評估(gu)和其本身的意願(yuan)。”

“平均下來1個康復者采集(ji)的血漿,可以救治2-3位危重患者。”

根據(ju)國家衛健委2月15日發布的新型冠狀病毒最新情況,截至2月14日24時,現有確診病例56873例(其中重癥病例11053例),累(lei)計治愈(yu)出(chu)院病例8096例,湖北累(lei)計治愈(yu)出(chu)院病例4774例(武漢2502例)

值得注(zhu)意的是,根據(ju)康復者血漿捐獻要求,其中提到“新冠肺炎康復者年(nian)齡在(zai)18-60周歲”。目前,尚未有明確數據(ju)披(pi)露治愈(yu)出(chu)院病例的年(nian)齡階(jie)段情況。

【血漿采集(ji)】上海預計今(jin)明天開始ji)杉ji)血漿 康復7-14天捐獻最佳(jia)

湖北武漢人民醫院的愛心獻血屋,已經在(zai)2月14日開始了(liao)第一批血漿采集(ji)。

2月13日,中國生物(wu)公開發文表示,已成(cheng)功制備出(chu)用于臨床治療pin)奶孛庋﹦   瘟頻(pin)奈V夭∪耍 瘟菩?災5碧 泄wu)聯合武漢血液(ye)中xing)姆 汲 槭椋  榭蹈湊呔柘籽﹦  戎zhu)更多危重新型冠狀病毒肺炎感染者。

“可以說(shuo)我們(men)的接(jie)听電話都打爆了(liao),說(shuo)明我們(men)康復者的獻漿意願(yuan)也(ye)是很強”,2月15日,中國生物(wu)董事(shi)長楊曉(xiao)明在(zai)媒體溝di) 嶸縴shuo)道(dao)。

同日,中國生物(wu)武漢生物(wu)制品(pin)研究所總經理段凱在(zai)武漢連線此次媒體通氣(qi)會表示,在(zai)新聞發布後(hou)接(jie)到280多個記名(ming)電話,其中有明確捐獻意向(xiang)人員有20多個。

“昨(zuo)天我們(men)已經采集(ji)了(liao)3位,今(jin)天還有5位同志(zhi)(獻血漿),正(zheng)好有一位捐獻人員已經到了(liao)”,連線中段凱轉(zhuan)移pin)木低(di)防錚 晃幌捉 目蹈湊噠zheng)躺在(zai)椅子上準(zhun)備捐獻血漿。

這(zhe)是湖北省批準(zhun)下中國生物(wu)和武漢血液(ye)中xing)牧 仙she)立(li)的第一個新冠康復者血漿采集(ji)點。

根據(ju)中國生物(wu)2月15日發布消息,目前中國生物(wu)在(zai)武漢金(jin)銀潭(tan)醫院新增一處(chu)康復者血漿捐獻點,位于金(jin)銀潭(tan)醫院門診二(er)樓(lou)左轉(zhuan)原眼(yan)科辦公室(shi)。目前,兩處(chu)捐獻點準(zhun)備工作均已完成(cheng),已投入(ru)運營。康復者24小時均可以打電話預約。

中國生物(wu)董事(shi)長楊曉(xiao)明介紹(shao),這(zhe)次災情起始點在(zai)武漢,最嚴重的地方(fang)也(ye)在(zai)武漢,所以這(zhe)次血漿療pin) 鬧氐鬩ye)在(zai)武漢,其他省市也(ye)在(zai)積極聯系di)校 曬椅瀾  騁恍 鰲V泄wu)目前已經在(zai)“全(quan)國其他地方(fang)也(ye)進行(xing)了(liao)充分的準(zhun)備,我們(men)選擇標準(zhun)還是病例數比較高的mo) V乇冉隙嗟那頡rdquo;

楊曉(xiao)明表示,中國生物(wu)已經做好了(liao)向(xiang)全(quan)國重病、危重病人偏高的主要省市xin)沙chu)采漿處(chu)理的工作團隊、儀(yi)器設(she)備、試劑材料xian) 孔zhun)備到位,“昨(zuo)天中國生物(wu)派到上海的團隊you)丫 桿俚di)達和開展工作,要是沒有特殊的情況,今(jin)天或者明天就可以開始ji)山 liao)。”

【血漿捐獻】希(xi)望為7-14天康復者 捐獻方(fang)式為單采血漿

對(dui)于康復者血漿捐獻,楊曉(xiao)明還提到,在(zai)康復身體允許的情況下,對(dui)康復者進行(xing)體檢(jian)評估(gu)後(hou),在(zai)符合法規(gui)條款(kuan)的情況下才能本人自願(yuan)去采集(ji)血漿,也(ye)保證獻漿人員的安全(quan)。

根據(ju)新型冠狀病毒感染的肺炎診療pin)槳福ㄊ孕xing)第五版),接(jie)觸(chu)隔離和出(chu)院標準(zhun)為體溫回復正(zheng)常3天以上xi) hu)吸道(dao)癥狀明顯好轉(zhuan),肺部影像學(xue)顯示炎癥明顯吸收(shou),連續兩次呼(hu)吸道(dao)病原核算檢(jian)測陰性(采集(ji)時間間隔至少1天),可接(jie)觸(chu)隔離出(chu)院或根據(ju)病情轉(zhuan)至相應科室(shi)治療其他疾(ji)病。

“跟(gen)康復了(liao)多長時間也(ye)有一定關(guan)系,從檢(jian)測和治療角度講,希(xi)望康復者是7-14天都可以。”

楊曉(xiao)明還提到,對(dui)于康復者采取的是單采血漿,僅僅采集(ji)血漿,血細胞等其他成(cheng)分全(quan)部還輸給獻漿者本人,對(dui)獻漿者相對(dui)來說(shuo)更安全(quan)。

據(ju)了(liao)解,單采血漿是把人體的血液(ye)經過離心機分離出(chu)血漿成(cheng)分,把其余的成(cheng)分還輸到體內的一個過程。根據(ju)《單采血漿站管(guan)理辦法》中規(gui)定,供漿者兩次供血漿時間間隔不(bu)得少于14天。

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